Arthrose - Causes, symptômes, diagnostic, traitement

26 avril 2025

Tout ce que vous devez savoir sur l'arthrose - ses causes, signes, variétés et méthodes de diagnostic - aidera à détecter la maladie dans les premiers stades. Et des méthodes de traitement efficaces vous permettront de vous débarrasser de cette maladie. L'arthrose est caractéristique des personnes de plus de 40 ans. Cependant, les statistiques impartiales montrent au cours des dernières décennies, une tendance à rajeunir les hommes et les femmes âgées de 30 à 35 ans a commencé à souffrir.

Douleur dans les articulations des jambes et des os

Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose est une maladie articulaire chronique accompagnée de changements pathologiques dans le cartilage hyalin, puis dans les tissus adjacents, une capsule articulaire et une coquille synoviale. La défaite est de nature dystrophique et dégénérative, ce qui conduit à un changement dans la structure des tissus articulaires, la perte de leur fonctionnalité. Conformément aux données des mêmes statistiques, l'arthrose est soumise à 12% de la population totale de la planète. De 62% à 65% de tous les épisodes de la maladie incombent aux personnes de plus de 60 ans. 30 à 35% des cas de lésions articulaires à cette pathologie sont chez les patients âgés de 40 à 60 ans. Et environ 3% sont des jeunes de 20 à 40 ans.

Le danger de la maladie des articulations se manifeste par le fait qu'il n'est pratiquement pas complètement durci. Bien que lors du diagnostic de la pathologie dans la phase précoce de la progression, il aide à préserver la fonctionnalité de l'articulation.

Le plus souvent, les cas de lésion de l'arthrose dans ces articulations sont diagnostiqués:

Articulations carpiennes; Spine cervicale et lombaire; Joint du genou; Joint de la hanche; Joint d'épaule; joint de cheville; Joint métatarsophalangien. La maladie est plus caractéristique de la population féminine - les représentants de la moitié féminine de la population souffrent plus souvent de cette pathologie à un âge plus avancé. L'arthrose de l'articulation d'interfalance se produit chez les femmes 10 fois plus souvent que dans la population masculine.

Les conséquences probables de l'arthrose

Avec un traitement en temps opportun, la maladie se manifeste par une intensité de développement moindre et, par conséquent, un arrêt des changements dégénératifs et dystrophiques. Cela signifie qu'une intervention chirurgicale ou thérapeutique rapide vous permet de maintenir la fonctionnalité de l'articulation, de la démarche normale et élimine la douleur.

Dans le même temps, le resserrement du traitement entraîne des douleurs fréquentes et stables, la boiterie, l'enflure de l'articulation. Les changements pathologiques progressifs dans les tissus privent l'articulation de sa fonctionnalité habituelle. En peu de temps, en l'absence de traitement compétent, l'arthrose s'écoule rapidement dans une forme chronique. De telles conséquences donnent lieu à la nécessité d'une observation médicale constante et d'un traitement régulier de la maladie pendant les périodes d'exacerbation.

Afin d'éviter les conséquences et les complications avec les premiers soupçons de son développement, vous devez contacter des médecins spécialistes. Dans les premières phases de progression du traitement de l'arthrose des articulations, un rhumatologue est engagé dans le traitement. Sous forme chronique, le traitement de cette pathologie est effectué par un traumatologue orthopédique.

Types d'arthrose

Cette pathologie des articulations a plusieurs formes et variétés qui diffèrent dans de tels critères:

causes (forme primaire et secondaire); étapes de l'arthrose (trois étapes de progression sont classées); Localisation de la pathologie (lieu de manifestation de la maladie et type d'articulation); Forme de localisation (forme généralisée et locale); Le cours de la maladie (aigu ou chronique). Au lieu de la manifestation des symptômes, de la hanche, du genou, du kystique, du coude, de l'épaule, de la cheville, de l'arthrose cervicale se distinguent.

Selon les signes étiologiques, les pathologies de la nature primaire sont classées, se développant en elles-mêmes sans aucune condition préalable et une maladie secondaire. Dans ce dernier cas, les dommages à l'articulation se produisent en raison du développement de maladies infectieuses dans les tissus adjacents, des troubles mécaniques, de la perte de fonctionnalité physiologique de l'articulation, ainsi que d'un processus inflammatoire progressif, d'une hypothermie, d'une blessure ou d'autres facteurs.

La classification sous forme de localisation implique des dommages locaux et généralisés aux articulations. Dans le premier cas, la maladie et ses symptômes couvrent une petite partie de l'articulation ou de ses tissus individuels et des composants. Avec une forme généralisée, plusieurs articulations sont affectées ou l'une d'entre elles avec une couverture complète de tous les tissus articulaires.

À différents stades de la progression de la maladie, un degré d'intensité variable se manifeste. Dans le même temps, les symptômes et les complications peuvent être exprimés plus lumineux, fuir plus ou moins dynamiquement le processus de destruction du tissu et une fonctionnalité articulaire altérée.

Selon le cours de l'arthrose, ils distinguent:

forme aiguë; forme chronique. La forme aiguë se manifeste généralement par une intensité accrue du développement des symptômes et de leur gravité. Les sensations douloureuses apparaissent plus fortement et les changements morphologiques dans les tissus se déroulent plus dynamiquement. Sous une forme chronique, le cours de la maladie est lentement, il se manifeste par des signes séparés pendant les périodes d'exacerbation et n'est pratiquement pas soumis à guérir.

Degré de maladie

Pendant la maladie, la médecine distingue trois étapes qui ont des différences sur les signes de la maladie, l'intensité des dommages et de la localisation. Dans le même temps, la distinction aux trois étapes concerne les types de tissus qui souffrent de changements pathologiques.

Le premier degré de développement de l'arthrose des articulations est la phase initiale de la maladie. Il se caractérise par une légère lésion de tissu cartilage et la perte de fonctions physiologiques dans les fibres de collagène. Dans le même temps, au premier stade, les troubles morphologiques mineurs du tissu osseux et les changements structurels du liquide synovial sont notés. Le cartilage de l'articulation est recouvert de fissures, le patient souffre d'une légère douleur à la localisation de la pathologie. Le deuxième degré est le développement de l'arthrose avec une augmentation de la dynamique. Cette étape est caractérisée par l'apparition d'une douleur stable, chroma. Des cartouches morphologiques et dystrophiques notables du cartilage sont notées, pendant le diagnostic, des croissances osseuses sont révélées. Les ostéophytes sont formés - des croissances osseuses qui sont visibles lors d'un examen visuel du site de destruction. Dans le même temps, les processus de changements dégénératifs dans la capsule synoviale se produisent, ce qui conduit à son épuisement structurel. La maladie de cette phase peut souvent aggraver et être régulière. La douleur devient progressivement constante. Le troisième degré est une progression active. À ce stade, le liquide synovial est presque complètement absent en raison de sa dégénérescence et des tissus osseux brusques les uns sur les autres. La mobilité articulaire est presque complètement absente, la douleur devient plus tangible. Le tissu du cartilage est également absent en raison des changements dégénératifs et atrophiques. Le traitement du troisième degré d'arthrose des articulations est considéré comme peu pratique.

En plus de ces trois degrés de développement de la pathologie, il y a un stade final - destruction irrévocable de tous les tissus articulaires. Dans cette phase, il est impossible non seulement de mener une thérapie productive, mais même d'éliminer le syndrome de la douleur.

Le processus inflammatoire commence généralement par un deuxième degré de dommages, dans de rares cas, en l'absence d'intervention médicale - au premier stade. Par la suite, il devient plus difficile de l'arrêter, ce qui peut entraîner des pathologies secondaires, le développement de la microflore pathogène à la place de la localisation de la maladie.

Pour exclure les conséquences graves, le traitement devrait commencer du premier degré et l'utilisation de méthodes de soins intensifs. Au dernier stade associé à la destruction complète du tissu du cartilage, une seule méthodologie pour conduite du patient de la douleur et de l'immobilité de l'articulation est autorisée - l'endoprothétique avec un remplacement complet ou partiel des composants de l'articulation.

Causes de la maladie

Les raisons peuvent être des facteurs primaires et secondaires. Chez les personnes âgées, la maladie peut survenir avec une étiologie mixte, c'est-à-dire en présence de causes primaires et secondaires. Leur manifestation complexe exacerbe le cours de l'arthrose et réduit la dynamique de la récupération.

La principale cause de la plupart des types de cette pathologie est une violation du métabolisme. Les processus métaboliques modifiés entraînent des anomalies morphologiques dans le cartilage et le liquide synovial. En conséquence, les changements concernent l'ensemble de l'articulation et sont souvent accompagnés de l'origine des foyers locaux inflammatoires.

En plus des pathologies métaboliques, les causes de l'arthrose des articulations sont:

dommages traumatiques aux tissus individuels ou à l'ensemble de l'articulation. Cela comprend les luxations, les fractures, les ligaments, les ruptures de ménisque, les plaies pénétrantes. Cette raison est plus fréquente chez les personnes impliquées dans les sports ou dont les activités sont liées à des conditions de travail dangereuses et à l'effort physique; Un processus inflammatoire est un facteur agit souvent comme une raison secondaire. L'inflammation se développe généralement chez les patients souffrant de goutte, de psoriasis, d'anomalies rhumatismales, de pathologies auto-immunes. Les articulations de l'articulation sont soumises à des patients au stade d'exacerbation des maladies infectieuses, notamment la tuberculose, la chlamydia, le staphylococcus et d'autres maladies contagieuses; Les conséquences de la forme aggravée des maladies respiratoires - grippe, infections virales respiratoires aiguës, infections respiratoires aiguës; L'augmentation du poids corporel du patient - avec une charge disproportionnée sur les articulations de ses tissus, souffre d'effets mécaniques constants, ce qui entraîne des écarts morphologiques et la destruction de la structure du cartilage; Une hypothermie excessive conduisant à la destruction de l'intégrité du tissu du cartilage et à la perte de la structure du liquide synovial; maladies thyroïdiennes. Traitement de l'arthrose

Un lieu distinct dans l'étiologie de l'arthrose est un facteur génétique. C'est l'anomalie génétique qui est capable de provoquer la dysplasie des tissus articulaires et le trouble des fonctions physiologiques des fibres de collagène, responsables de la flexibilité et de la mobilité de l'articulation.

Dans le même temps, les autres facteurs concomitants sont les raisons du développement de cette pathologie: carence en vitamines, intoxication due aux produits de qualité d'admission ou surdosage excessif de médicaments, l'âge avancé du patient, les processus pathologiques de la formation sanguine et de la circulation sanguine, des anomalies hormonales et des maladies du système reproducteur d'origine infectieuse.

Le mécanisme de progression de la maladie

Lorsque l'une des causes qui provoquent la maladie de l'articulation avec l'arthrose apparaît, les processus pathologiques commencent à s'y développer. Le mécanisme de leur progression n'est pas entièrement étudié, mais les principales étapes de la médecine officielle sont connues.

Au stade initial, la structure du tissu du cartilage et des changements anormaux dans le liquide synovial se produisent. Tout cela se déroule en raison de violations des processus métaboliques dans lesquels les tissus articulaires ne reçoivent pas les composants nécessaires en quantités suffisantes ou sont privés de certains d'entre eux.

Ensuite, l'élasticité des fibres de collagène et la flexibilité du cartilage sont perdues, en raison du fait que dans le corps, avec un manque de nutriments, l'acide hyaluronique n'a pas le temps de produire, ce qui offre la douceur et la flexibilité de la composition structurelle de la fibre collagène. Le cartilage sèche progressivement, devient cassant et se fissure. Le liquide dans la capsule synoviale est progressivement épuisé et disparaît par la suite complètement.

Sur le tissu du cartilage, la rugosité, des néoplasmes osseux solides se forment. Dans le même temps, la déformation d'autres tissus articulaires se développe, leur dégénérescence pathologique, leur dystrophie et la perte d'activité physiologique.

Pour le patient, ces changements signifient l'apparition de la douleur, de la boiterie et de l'immobilité de l'articulation.

Symptômes d'arthrose

Les signes d'arthrose des articulations apparaissent à partir de son premier degré, bien qu'ils ne soient parfois pas si prononcés. Les phénomènes caractéristiques pour toutes les étapes de l'arthrose sont:

syndrome de la douleur; sons croustillants en bougeant; inactivité ou diminution complète de la mobilité conjointe; gonflement; Conformation de l'articulation. Douleur

La douleur se produit généralement pendant le mouvement. Avec un effort physique intense, les sensations douloureuses s'intensifient et acquièrent une tendance persistante. Avec tous les types d'arthrose, tout lieu de leur localisation, la douleur est nette.

Dans la phase initiale, la douleur est faiblement exprimée, plus souvent, elles apparaissent dans la journée. Habituellement, la douleur est à court terme et se couche au repos. Sous forme chronique et avec une progression intensive de la forme aiguë de douleur, le syndrome de la douleur se manifeste plus souvent, a une période de manifestation accrue, dérange souvent même au repos la nuit.